Activité physique pendant les traitements adjuvants du cancer du sein
Résumé
L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’effet d’une intervention d’activité physique (AP) concomitante aux traitements adjuvants du cancer du sein sur l’évolution des hormones et cytokines circulantes. L’objectif secondaire était d’évaluer les relations entre niveaux d’AP et taux circulants d’hormones et de cytokines. Des femmes débutant une chimiothérapie adjuvante pour un cancer du sein localisé ont participé à un essai randomisé évaluant la faisabilité d’une intervention de 6 mois d’AP versus la prise en charge diététique habituelle. Les taux circulants des marqueurs biologiques (insuline, insulin-like growth factor 1 [IGF1], estradiol, adiponectine, leptine, interleukine 6 [IL6] et facteur de nécrose tumorale α [TNFα]) étaient mesurés en début d’intervention et à 6 mois. Le niveau d’AP était évalué à l’aide de l’International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). L’intervention d’AP n’a pas induit d’amélioration significative des taux d’hormones et de cytokines comparée au bras témoin. Dans une analyse de l’ensemble de la cohorte (n=58), le taux d’IGF1 était significativement associé à l’évolution du niveau d’AP des patientes (p=0,03). Après 6 mois, le taux d'IGF1 a diminué de 11,2% chez les femmes ayant maintenu ou atteint un niveau élevé d’AP (≥3000 MET-minutes/semaine), tandis qu'il a augmenté de 12,4% chez les femmes présentant un niveau modéré ou faible d’AP à 6 mois. Ces résultats suggèrent un effet bénéfique d’un niveau élevé d’AP (équivalent à 2h20 de marche active par jour) sur le taux circulant d’IGF1, précédemment relié au pronostic du cancer du sein. D’autres études à plus grande échelle évaluant différentes modalités d’intervention sont essentielles pour améliorer les connaissances sur l’intérêt potentiel de l’activité physique pendant et après les traitements adjuvants du cancer
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